第1216章 林老师，我们院里条件一般
悍卒斩天小说推荐阅读：Apop之我在首尔当外教、赘婿出山、泥泞、股神传奇、乡村中医李茂阳、开局账号被盗，反手充值一百万、极品全能学生、推拿、最强狂兵、带着超市重返年代、都市：我的器官能自己强化、不装了，我有五个天仙姐姐！、国宝神鉴
第一家试点，定在青槐乡卫生院。
那里的院长周绍宽刚接手半年，诊室有四间，最远的村离卫生院要走两小时山路。
合作启动那天，林长生没有剪彩。
他让韩笑带着真正的门诊病历模板，先坐进青槐乡的诊室。
周绍宽站在门口，神情比迎检查组还紧张。
“林老师，我们院里条件一般。”
“先看病人。”
“电脑有两台旧的，可能跑得慢。”
“电脑慢，问话别慢。”
周绍宽怔了一下，笑了。
青槐乡第一个进来的患者，是位穿布鞋的中年妇女。
她说自己胃不舒服，想开一点助消化的药。
坐诊的年轻医生邱禾刚准备问吃饭情况，软件页面却先弹出一行提示。
低风险消化不良，建议常规调理。
邱禾没有点确认。
她注意到女人一只手一直按着右边衣襟，额角冒汗。
“疼是从什么时候开始的？”她问。
“早晨。”
“现在比早晨重吗？”
“重了点，走上坡更难受。”
邱禾再问，女人已经不愿多说，只说家里还有活要做。
韩笑站在后面，没有出声。
邱禾继续查体，又问了几句伴随症状，随即叫停原本的开药流程。
她向周绍宽申请急诊评估与转诊联系。
软件界面仍停在低风险上。
女人不太乐意。
“我就是来拿点胃药，怎么还让我转院？”
邱禾把目前发现的风险讲清楚，没有夸大，也没有用软件的低风险来给自己壮胆。
患者最终接受进一步检查。
当天傍晚，县医院回传消息。
并非普通消化不良，患者需要接受相应专科处置，转诊及时。
周绍宽看着后台记录，额头出了汗。
“第一天就碰见这个？”
邱禾也紧张，握笔的手还没有完全放松。
韩笑拍了拍她的肩。
“先把你为什么停手写清楚。”
“系统那个低风险呢？”
“留着。”
汤民裕听说后，从省城打来电话。
他希望把这例暂时标记为资料不完整，不计入模型结果。
叶知临当着韩笑的面回答。
“确实资料不完整，系统仍然给了低风险，这就是要记录的问题。”
电话那头沉默片刻，汤民裕说自己只是担心首报不好看。
“患者没按首报发病。”叶知临说。
林长生听见这件事时，正在给陈福安复诊。
老人走得比上个月稳，进门却先抱怨软件。
“它让我填病史，填到一半自己跳回去了。”
林长生看向赵广平。
“家里也在用？”
“社区给试点老人发了体验入口，没接咱们医院病历。”
“那就把用途写清，别让他以为在手机上填过，医院就不用问。”
陈福安把手机往桌上一放。
“你还是问我吧，手机没你耳朵好使。”
赵广平在旁边笑。
林长生先问身体，再让人把软件的问题反馈给项目组。
叶知临收到后，暂停了面向居民的体验入口。
他把原先准备上线的欢迎语删掉，改成尚未用于诊断的明确提示。
一周后，青槐乡出现第二例分歧。
一名三十二岁的货运司机来复诊，主诉头晕恶心。
系统根据既往胃病记录，提示胃肠症状复发可能较高。
邱禾却看见他和陪同妻子的脸色都不太好。
两人都说昨夜睡得沉，今早起来头疼。
妻子以为是陪丈夫熬夜熬的。
邱禾多问了几句，得知两人住在临时改装的货车休息箱内，夜里曾开过一台小型发电机。
她立即让两人到通风处休息，启动急救评估与转运联系。
屏幕上，两个不同患者仍被分别标记为低风险。
周绍宽没有等系统更新。
他联系急救中心，说明共同环境暴露史，要求进一步检查一氧化碳中毒可能。
夫妻俩听见这个病名，起初都不相信。
司机举起手里的指夹仪。
“我自己测的，血氧挺好。”
邱禾把仪器放下。
“这个数字不能排除你们现在担心的问题。”
相关医院随后确认，两人需要按相应中毒情况治疗与观察。
林长生赶到青槐乡时，人已经安全转出。
邱禾坐在诊桌旁，一直在反复看自己记下的发电机位置。
“要是没问到住哪儿，我可能真给他开胃药了。”
“你问到了。”林长生说。
“可我之前差点没问。”
“差点，也是该记的。”
她抬起头，愣了一下。
林长生拿过她的记录。
“把你怎么想到两人一起发病写下来，再写如果只有司机一个人来，你准备补问什么。”
邱禾拿起笔。
那天，明途医数的后台多了两条醒目的不一致记录。
汤民裕终于坐不住了。
他给叶知临发消息，要求把试点临床数据分成公开成果库和内部问题库。
叶知临看完，只回了一句。
“问题库也是项目数据。”
“你想拿两例个案，毁掉几千万的项目？”汤民裕打来电话。
“我想避免下一次不止两例。”
汤民裕挂了电话。
晚上，林长生在家里翻看陈重山留下的牧区医案。
纸上那道划掉的好转即愈，仍然十分醒目。
他把复制件与青槐乡的两份病历摆在一起。
时间不同，疾病不同，漏掉的东西却有相似之处。
都是眼前有一个容易接受的解释，于是后来出现的变化就差点被塞回那个解释里。
意识深处，系统忽然弹出提示。
【基层带教任务延伸】
【当前目标：协助建立五家机构的动态风险复核流程】
【系统能力不代替临床判断】
林长生看完，将面板收起。
最后那句提醒，不需要系统告诉他第二次。
第二天，他给韩笑打电话。
“把青槐乡那两例整理好，下一站先去石坪镇。”
“那里不是已经有梁文静了吗？”
“正因为有她，去看她现在是怎么做的。”
石坪镇的路比青槐乡好走。
梁文静却没让他们喝上一口热茶。
林长生刚下车，她便带着一份病历迎上来。
“林老师，您先看这个，我不确定该不该让患者明天复诊。”
患者是名七十岁的老人，近来心慌、乏力。
既往有多种慢性病，今天的症状没有达到明显危急的程度，却与上次复诊相比出现了新的变化。
软件建议原方案随访。
梁文静已经联系上级医院，正在等回复。
林长生先问她自己的判断。
“我不放心，”她说，“不是因为哪一个数特别吓人，是几个变化放在一起不对。”
林长生让她把判断逐项讲清。
她讲到第三项时，自己停住。
“还有一个我没核对，他上次的药是家属代领的。”
梁文静立刻让人联系家属。
结果家属承认，老人觉得白天总想上厕所，擅自改变了其中一种药的使用方式。
林长生没有因为找到了线索，就宣布其他风险全部排除。
老人当天接受了进一步评估与处理，原定明天复诊的安排也作了调整。
梁文静在病历末尾加上了自己最初没问到的部分。
她一点也不觉得丢脸。
“以前我怕把错误写进去，”她说，“现在怕自己不写，下次还犯。”
http://www.hanzuzhantian.com/yt134024/51446649.html
请记住本书首发域名：www.hanzuzhantian.com。悍卒斩天手机版阅读网址：www.hanzuzhantian.com
那里的院长周绍宽刚接手半年，诊室有四间，最远的村离卫生院要走两小时山路。
合作启动那天，林长生没有剪彩。
他让韩笑带着真正的门诊病历模板，先坐进青槐乡的诊室。
周绍宽站在门口，神情比迎检查组还紧张。
“林老师，我们院里条件一般。”
“先看病人。”
“电脑有两台旧的，可能跑得慢。”
“电脑慢，问话别慢。”
周绍宽怔了一下，笑了。
青槐乡第一个进来的患者，是位穿布鞋的中年妇女。
她说自己胃不舒服，想开一点助消化的药。
坐诊的年轻医生邱禾刚准备问吃饭情况，软件页面却先弹出一行提示。
低风险消化不良，建议常规调理。
邱禾没有点确认。
她注意到女人一只手一直按着右边衣襟，额角冒汗。
“疼是从什么时候开始的？”她问。
“早晨。”
“现在比早晨重吗？”
“重了点，走上坡更难受。”
邱禾再问，女人已经不愿多说，只说家里还有活要做。
韩笑站在后面，没有出声。
邱禾继续查体，又问了几句伴随症状，随即叫停原本的开药流程。
她向周绍宽申请急诊评估与转诊联系。
软件界面仍停在低风险上。
女人不太乐意。
“我就是来拿点胃药，怎么还让我转院？”
邱禾把目前发现的风险讲清楚，没有夸大，也没有用软件的低风险来给自己壮胆。
患者最终接受进一步检查。
当天傍晚，县医院回传消息。
并非普通消化不良，患者需要接受相应专科处置，转诊及时。
周绍宽看着后台记录，额头出了汗。
“第一天就碰见这个？”
邱禾也紧张，握笔的手还没有完全放松。
韩笑拍了拍她的肩。
“先把你为什么停手写清楚。”
“系统那个低风险呢？”
“留着。”
汤民裕听说后，从省城打来电话。
他希望把这例暂时标记为资料不完整，不计入模型结果。
叶知临当着韩笑的面回答。
“确实资料不完整，系统仍然给了低风险，这就是要记录的问题。”
电话那头沉默片刻，汤民裕说自己只是担心首报不好看。
“患者没按首报发病。”叶知临说。
林长生听见这件事时，正在给陈福安复诊。
老人走得比上个月稳，进门却先抱怨软件。
“它让我填病史，填到一半自己跳回去了。”
林长生看向赵广平。
“家里也在用？”
“社区给试点老人发了体验入口，没接咱们医院病历。”
“那就把用途写清，别让他以为在手机上填过，医院就不用问。”
陈福安把手机往桌上一放。
“你还是问我吧，手机没你耳朵好使。”
赵广平在旁边笑。
林长生先问身体，再让人把软件的问题反馈给项目组。
叶知临收到后，暂停了面向居民的体验入口。
他把原先准备上线的欢迎语删掉，改成尚未用于诊断的明确提示。
一周后，青槐乡出现第二例分歧。
一名三十二岁的货运司机来复诊，主诉头晕恶心。
系统根据既往胃病记录，提示胃肠症状复发可能较高。
邱禾却看见他和陪同妻子的脸色都不太好。
两人都说昨夜睡得沉，今早起来头疼。
妻子以为是陪丈夫熬夜熬的。
邱禾多问了几句，得知两人住在临时改装的货车休息箱内，夜里曾开过一台小型发电机。
她立即让两人到通风处休息，启动急救评估与转运联系。
屏幕上，两个不同患者仍被分别标记为低风险。
周绍宽没有等系统更新。
他联系急救中心，说明共同环境暴露史，要求进一步检查一氧化碳中毒可能。
夫妻俩听见这个病名，起初都不相信。
司机举起手里的指夹仪。
“我自己测的，血氧挺好。”
邱禾把仪器放下。
“这个数字不能排除你们现在担心的问题。”
相关医院随后确认，两人需要按相应中毒情况治疗与观察。
林长生赶到青槐乡时，人已经安全转出。
邱禾坐在诊桌旁，一直在反复看自己记下的发电机位置。
“要是没问到住哪儿，我可能真给他开胃药了。”
“你问到了。”林长生说。
“可我之前差点没问。”
“差点，也是该记的。”
她抬起头，愣了一下。
林长生拿过她的记录。
“把你怎么想到两人一起发病写下来，再写如果只有司机一个人来，你准备补问什么。”
邱禾拿起笔。
那天，明途医数的后台多了两条醒目的不一致记录。
汤民裕终于坐不住了。
他给叶知临发消息，要求把试点临床数据分成公开成果库和内部问题库。
叶知临看完，只回了一句。
“问题库也是项目数据。”
“你想拿两例个案，毁掉几千万的项目？”汤民裕打来电话。
“我想避免下一次不止两例。”
汤民裕挂了电话。
晚上，林长生在家里翻看陈重山留下的牧区医案。
纸上那道划掉的好转即愈，仍然十分醒目。
他把复制件与青槐乡的两份病历摆在一起。
时间不同，疾病不同，漏掉的东西却有相似之处。
都是眼前有一个容易接受的解释，于是后来出现的变化就差点被塞回那个解释里。
意识深处，系统忽然弹出提示。
【基层带教任务延伸】
【当前目标：协助建立五家机构的动态风险复核流程】
【系统能力不代替临床判断】
林长生看完，将面板收起。
最后那句提醒，不需要系统告诉他第二次。
第二天，他给韩笑打电话。
“把青槐乡那两例整理好，下一站先去石坪镇。”
“那里不是已经有梁文静了吗？”
“正因为有她，去看她现在是怎么做的。”
石坪镇的路比青槐乡好走。
梁文静却没让他们喝上一口热茶。
林长生刚下车，她便带着一份病历迎上来。
“林老师，您先看这个，我不确定该不该让患者明天复诊。”
患者是名七十岁的老人，近来心慌、乏力。
既往有多种慢性病，今天的症状没有达到明显危急的程度，却与上次复诊相比出现了新的变化。
软件建议原方案随访。
梁文静已经联系上级医院，正在等回复。
林长生先问她自己的判断。
“我不放心，”她说，“不是因为哪一个数特别吓人，是几个变化放在一起不对。”
林长生让她把判断逐项讲清。
她讲到第三项时，自己停住。
“还有一个我没核对，他上次的药是家属代领的。”
梁文静立刻让人联系家属。
结果家属承认，老人觉得白天总想上厕所，擅自改变了其中一种药的使用方式。
林长生没有因为找到了线索，就宣布其他风险全部排除。
老人当天接受了进一步评估与处理，原定明天复诊的安排也作了调整。
梁文静在病历末尾加上了自己最初没问到的部分。
她一点也不觉得丢脸。
“以前我怕把错误写进去，”她说，“现在怕自己不写，下次还犯。”
http://www.hanzuzhantian.com/yt134024/51446649.html
请记住本书首发域名：www.hanzuzhantian.com。悍卒斩天手机版阅读网址：www.hanzuzhantian.com