第152章 药批追源,三营病案各有一线(上)
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铅云低垂,寒气如冰锥般刺入骨髓。
南城大医署临时病案房内,十二盏牛油巨烛燃得噼啪作响,青烟在低矮的房梁下盘旋缭绕,将满屋弥漫的苦涩药气与浓重的血腥味死死压在大堂方寸之间。
一张长达两丈的黑漆长案横贯堂中。案面上,厚厚的黄麻纸脉案依营伍番号整齐排开,足有数百卷之巨。每卷脉案旁,皆端端正正摆放着一只粗陶白瓷碟,碟内盛着干涸的血痰、残留的药渣、或是自病患衣物内衬里刮下的黑色细碎结晶。
沈南乔一身天青色窄袖医袍,发髻高挽,面上未戴面衣,唯有一双清澈幽深的眸子里布满了熬夜后的血丝。她手中握着一柄三寸长的银质小镊子,正将碟中一块指甲盖大小的干枯草根挑起,借着烛火仔细端详。
在她身侧,宁无咎、祝红药与唐九思分立三方。宁无咎手按脉枕,面色凝重得如同一尊石雕;祝红药手中的朱砂笔在几张泛黄的宣纸上飞速勾画,描摹着人体经络的走向;唐九思则在一只精铜研钵中用力捣弄着几味药材,青铜撞击发出沉闷而单调的咚咚声。
“不对,全都不对。”
沈南乔忽然将手中的银镊子重重拍在长案上,发出清脆的一声脆鸣。
她抬手指向案上三份截然不同的脉案拓本:“宁医官,你将今日辰时汇总的三大营脉象,再对满堂医官念上一遍。”
宁无咎深吸一口气,上前一步,展开最左侧那卷盖着“京营一营”朱砂大印的案卷,声音低沉沙哑:
“京营一营,自初发至今,染疾者已达一千八百二十人。病患皆以暴热起病,目赤如血,神昏谵语,狂躁异常。发病两个时辰内,四肢浮现蛛网状黑斑,但经脉未见深层凝滞。昨夜大医署以大剂量生石膏、知母、柴胡配伍清瘟平脉饮灌服,退热有效者达六成,但……但热退之后,十之七八出现下肢顽麻、剧烈呕吐,宛如中风之相。”
祝红药紧接着展开中间那一卷,神色清冷如霜:“北营病案大谬不然。北营重症六百余人,初起时并无暴热,唯恶寒战栗,面如金纸。手腕至心口处浮现极清晰的黑色经脉,如墨线游走。他们不狂不躁,反陷入极深沉的嗜睡与四肢厥冷。唐九思昨夜试用回阳救逆、温通经脉之附子干姜汤,药汁入口不过半刻,病患不仅未曾回暖,反倒周身黑线瞬间崩散,口鼻喷涌黑血,心脉骤停!”
“水营更异!”唐九思放下手中的研杵,满头大汗地抓起最右侧的案卷,“水营多在城南水次仓附近驻防。昨夜发病的三百精壮水兵,既无高热,亦无极寒,却全员出现极严重的双目畏光、见水狂吠!他们神智半醒半昏,脉搏浮大而急,一息竟达八至九跳!大理寺送来的镇静安神汤,饮之如石沉大海,半点效用也无!”
长案两侧,围拢的三十余名太医院老医官与民间征召的药道圣手,听罢无不面面相觑,背脊阵阵发凉。
一名须发皆白的前朝老御医颤巍巍拱手出列,声音直打哆嗦:“娘娘……老朽行医五十年,从未听闻同一种疫病,能在同一座城池、同一日之内,化生出三种截然相反的凶险死候!高热狂躁者属阳毒入营,厥冷嗜睡者属阴寒滞脉,见水发狂者……这分明是塞外传闻中的奇蛊恶疾啊!若按朝廷惯例统一下发通治药方,无异于以砒霜治热、以巴豆治虚,是要杀人的啊!”
“统一下发药方,本宫从未这般想过。”
沈南乔缓步走到悬挂在墙上的三副人体经络图前,手执朱砂长笔,在第一副图的头面心经上狠狠圈出一团红晕:“京营一营,中原热毒占其七,异邦寒引占其三,此为表阳里阴之障眼法;”
长笔向右猛移,落于第二副图的丹田肾水之间:“北营将士,乃极北至寒之物直接封死气海,表寒里亦寒,所谓的热药反噬,皆因药中缺了一味引毒下行的‘破冰引’;”
笔尖最后定格在第三副图的肝胆二经之上,狠狠扎下一点猩红:“水营士兵,根本未曾服食毒料,他们是接触了水中的特定异物,毒入营血,直窜神明,走的是风火之相!”
沈南乔猛然转身,眸中寒芒暴射,刺得满堂医者心头狂跳:“三种症状,三种死局。若按寻常方书辨证,需调动上百味罕见草药分头施治。可如今京畿四门紧闭,世家私仓焚毁,我们手头的干净药材,连一副大统方的量都凑不齐!”
“娘娘!”太医院院使秦守正扑通一声跪倒在地,面色惨白,急赤白脸地争辩道,“既然手头草药有限,且三营病势各异,何不先取太医院秘传的‘辟秽丹’与‘安宫丸’,不论阴阳虚实,全员统一下发?纵然药不对症,至少能强行镇住心脉三个时辰!若再这般迟疑不决、细细分拣,今夜子时一过,三营重症必将全军覆没啊!”
“全员下发辟秽丹?”沈南乔居高临下地睥睨着他,嘴角挑起一抹极其冷酷的讥诮,“秦院使,你掌太医院数十年,腹中便只有这等拿虎狼之药替死人充面子的混账手段吗?”
她自长案上抓起一只盛有黑色药渣的粗瓷碟,劈手扔在秦守正面前的金砖地上,瓷片碎裂,黑渣四溅!
“你睁开眼看看清楚!京营一营将士的胃脘中已然积热成痈,若再吞你那含有三钱朱砂、两钱雄黄的燥烈辟秽丹,顷刻间便是九窍流血、肠穿肚烂!你这不是在救人,你是在替投毒之人销毁活口,掩盖他们经络毒变的原貌!”
秦守正被斥得魂飞魄散,整个人伏在地上抖如筛糠,再不敢吐出半个字来。
“唐九思。”沈南乔收回目光,声音重归冰冷平稳。
“微臣在!”
“你方才带人在三大营库房清查出的运药木匣与签条,何在?”
“皆在此处!”
唐九思一挥手,四名健壮药童合力抬进三只沉重的黑漆木箱,哐当一声摆在长案正前方。箱盖早已被撬开,里面密密麻麻码放着空药包、断裂的木牌,以及数卷沾满油污与泥浆的转运文册。
沈南乔快步走上前去。她戴上一副素白羊皮手套,伸手自第一个木箱中取出一只巴掌大小的黄铜印板。
印板边缘磨损严重,右下角端端正正刻着一行小字:“通州水次仓·直隶常平司监制”。
“这是京营一营药包上的封签铜印。”唐九思指着印板凹槽内残留的红色印泥,神情凝重,“微臣用火酒擦拭过,印泥用的是内造的‘朱砂沉香泥’,做工极细,绝非寻常民间伪造。
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一张长达两丈的黑漆长案横贯堂中。案面上,厚厚的黄麻纸脉案依营伍番号整齐排开,足有数百卷之巨。每卷脉案旁,皆端端正正摆放着一只粗陶白瓷碟,碟内盛着干涸的血痰、残留的药渣、或是自病患衣物内衬里刮下的黑色细碎结晶。
沈南乔一身天青色窄袖医袍,发髻高挽,面上未戴面衣,唯有一双清澈幽深的眸子里布满了熬夜后的血丝。她手中握着一柄三寸长的银质小镊子,正将碟中一块指甲盖大小的干枯草根挑起,借着烛火仔细端详。
在她身侧,宁无咎、祝红药与唐九思分立三方。宁无咎手按脉枕,面色凝重得如同一尊石雕;祝红药手中的朱砂笔在几张泛黄的宣纸上飞速勾画,描摹着人体经络的走向;唐九思则在一只精铜研钵中用力捣弄着几味药材,青铜撞击发出沉闷而单调的咚咚声。
“不对,全都不对。”
沈南乔忽然将手中的银镊子重重拍在长案上,发出清脆的一声脆鸣。
她抬手指向案上三份截然不同的脉案拓本:“宁医官,你将今日辰时汇总的三大营脉象,再对满堂医官念上一遍。”
宁无咎深吸一口气,上前一步,展开最左侧那卷盖着“京营一营”朱砂大印的案卷,声音低沉沙哑:
“京营一营,自初发至今,染疾者已达一千八百二十人。病患皆以暴热起病,目赤如血,神昏谵语,狂躁异常。发病两个时辰内,四肢浮现蛛网状黑斑,但经脉未见深层凝滞。昨夜大医署以大剂量生石膏、知母、柴胡配伍清瘟平脉饮灌服,退热有效者达六成,但……但热退之后,十之七八出现下肢顽麻、剧烈呕吐,宛如中风之相。”
祝红药紧接着展开中间那一卷,神色清冷如霜:“北营病案大谬不然。北营重症六百余人,初起时并无暴热,唯恶寒战栗,面如金纸。手腕至心口处浮现极清晰的黑色经脉,如墨线游走。他们不狂不躁,反陷入极深沉的嗜睡与四肢厥冷。唐九思昨夜试用回阳救逆、温通经脉之附子干姜汤,药汁入口不过半刻,病患不仅未曾回暖,反倒周身黑线瞬间崩散,口鼻喷涌黑血,心脉骤停!”
“水营更异!”唐九思放下手中的研杵,满头大汗地抓起最右侧的案卷,“水营多在城南水次仓附近驻防。昨夜发病的三百精壮水兵,既无高热,亦无极寒,却全员出现极严重的双目畏光、见水狂吠!他们神智半醒半昏,脉搏浮大而急,一息竟达八至九跳!大理寺送来的镇静安神汤,饮之如石沉大海,半点效用也无!”
长案两侧,围拢的三十余名太医院老医官与民间征召的药道圣手,听罢无不面面相觑,背脊阵阵发凉。
一名须发皆白的前朝老御医颤巍巍拱手出列,声音直打哆嗦:“娘娘……老朽行医五十年,从未听闻同一种疫病,能在同一座城池、同一日之内,化生出三种截然相反的凶险死候!高热狂躁者属阳毒入营,厥冷嗜睡者属阴寒滞脉,见水发狂者……这分明是塞外传闻中的奇蛊恶疾啊!若按朝廷惯例统一下发通治药方,无异于以砒霜治热、以巴豆治虚,是要杀人的啊!”
“统一下发药方,本宫从未这般想过。”
沈南乔缓步走到悬挂在墙上的三副人体经络图前,手执朱砂长笔,在第一副图的头面心经上狠狠圈出一团红晕:“京营一营,中原热毒占其七,异邦寒引占其三,此为表阳里阴之障眼法;”
长笔向右猛移,落于第二副图的丹田肾水之间:“北营将士,乃极北至寒之物直接封死气海,表寒里亦寒,所谓的热药反噬,皆因药中缺了一味引毒下行的‘破冰引’;”
笔尖最后定格在第三副图的肝胆二经之上,狠狠扎下一点猩红:“水营士兵,根本未曾服食毒料,他们是接触了水中的特定异物,毒入营血,直窜神明,走的是风火之相!”
沈南乔猛然转身,眸中寒芒暴射,刺得满堂医者心头狂跳:“三种症状,三种死局。若按寻常方书辨证,需调动上百味罕见草药分头施治。可如今京畿四门紧闭,世家私仓焚毁,我们手头的干净药材,连一副大统方的量都凑不齐!”
“娘娘!”太医院院使秦守正扑通一声跪倒在地,面色惨白,急赤白脸地争辩道,“既然手头草药有限,且三营病势各异,何不先取太医院秘传的‘辟秽丹’与‘安宫丸’,不论阴阳虚实,全员统一下发?纵然药不对症,至少能强行镇住心脉三个时辰!若再这般迟疑不决、细细分拣,今夜子时一过,三营重症必将全军覆没啊!”
“全员下发辟秽丹?”沈南乔居高临下地睥睨着他,嘴角挑起一抹极其冷酷的讥诮,“秦院使,你掌太医院数十年,腹中便只有这等拿虎狼之药替死人充面子的混账手段吗?”
她自长案上抓起一只盛有黑色药渣的粗瓷碟,劈手扔在秦守正面前的金砖地上,瓷片碎裂,黑渣四溅!
“你睁开眼看看清楚!京营一营将士的胃脘中已然积热成痈,若再吞你那含有三钱朱砂、两钱雄黄的燥烈辟秽丹,顷刻间便是九窍流血、肠穿肚烂!你这不是在救人,你是在替投毒之人销毁活口,掩盖他们经络毒变的原貌!”
秦守正被斥得魂飞魄散,整个人伏在地上抖如筛糠,再不敢吐出半个字来。
“唐九思。”沈南乔收回目光,声音重归冰冷平稳。
“微臣在!”
“你方才带人在三大营库房清查出的运药木匣与签条,何在?”
“皆在此处!”
唐九思一挥手,四名健壮药童合力抬进三只沉重的黑漆木箱,哐当一声摆在长案正前方。箱盖早已被撬开,里面密密麻麻码放着空药包、断裂的木牌,以及数卷沾满油污与泥浆的转运文册。
沈南乔快步走上前去。她戴上一副素白羊皮手套,伸手自第一个木箱中取出一只巴掌大小的黄铜印板。
印板边缘磨损严重,右下角端端正正刻着一行小字:“通州水次仓·直隶常平司监制”。
“这是京营一营药包上的封签铜印。”唐九思指着印板凹槽内残留的红色印泥,神情凝重,“微臣用火酒擦拭过,印泥用的是内造的‘朱砂沉香泥’,做工极细,绝非寻常民间伪造。
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